เล่าเรื่องราวของ เคย์ล่า เด็กสาวที่ต้องการเงินอย่างสิ้นหวังเพื่อดูแลแม่ผู้ป่วย วันหนึ่งเธอได้พบตลับเกมเก่าจากยุค 80 ที่บ้านเพื่อน พร้อมข้อความที่อ้างว่าผู้ชนะเกมนี้จะได้รับเงินรางวัล 100,000 เหรียญ ด้วยความมุ่งมั่นที่จะเปลี่ยนชีวิต เธอตัดสินใจลองเล่นเกมโดยไม่รู้ถึงความสยองที่กำลังรออยู่

เกมปริศนา เริ่มต้นด้วยคำสั่งง่าย ๆ แต่ยิ่งเล่นไป คำสั่งกลับทวีความรุนแรงและน่าสะพรึงมากขึ้น เช่น ให้เลือกทำร้ายคนอื่นหรือรับผลลัพธ์อันน่ากลัวด้วยตัวเอง หากไม่เลือกก็จะพบกับความตายที่เลวร้าย ความน่าสยดสยองไม่หยุดแค่นั้น เมื่อเกมเริ่มเกี่ยวข้องกับคนที่เคย์ล่ารัก ทำให้เธอต้องเลือกว่าจะสู้เพื่อเอาชนะเกมนี้ หรือยอมแพ้ต่อความโหดร้ายที่ครอบงำชีวิตเธอ

Choose or Die เป็นภาพยนตร์ที่ผสมผสานระหว่างความระทึกขวัญและปริศนาจิตวิทยา โดยสะท้อนถึงความยากลำบากของการตัดสินใจในสถานการณ์ที่โหดร้ายและผลกระทบที่อาจทำลายทุกสิ่งในชีวิตได้